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　　人物簡介

　　梅國強，1939年生，湖北武漢人。全國傷寒名家，教授、主任醫(yī)師，湖北中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師。曾兼任廣州中醫(yī)藥大學(xué)博導(dǎo)，曾任湖北省重點學(xué)科(現(xiàn)升為國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科)——傷寒學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。多次獲、省級表彰，今年6月，他被評為“國醫(yī)大師”，這是全國中醫(yī)領(lǐng)域最高榮譽。

　　對話背景

　　78歲的國醫(yī)大師梅國強，仍堅持在一線行醫(yī)與治學(xué)。

　　9月15日，湖北中醫(yī)藥大學(xué)舉行開學(xué)典禮，梅國強給新生致歡迎詞，他鼓勵大家做“劍客”、“奇才”。既為劍客，就要敢于亮劍，方為忠勇之士;既是奇才，就要勇于創(chuàng)新，以繼承為基礎(chǔ)，以創(chuàng)新為動力，方為明達之人。

　　這也是梅國強一生的寫照。

　　其父為鄉(xiāng)村名醫(yī)，其學(xué)則師從湖北醫(yī)林名宿洪子云教授。雖然如此，他卻不墨守成規(guī)，曾結(jié)合經(jīng)方和時方創(chuàng)制柴胡蒿芩湯，治療某些外感高熱有佳效，也曾大膽用藥救下重病孕婦。

　　雖然年近八旬，但梅國強仍堅持每周出診4次，堅持帶學(xué)生臨床實踐，其余時間則整理醫(yī)案，一刻也不愿意停下來。他這一生追求“無愧”二字，即無愧于學(xué)生，無愧于病友。

　　學(xué)中醫(yī)必讀《傷寒論》

　　記者(以下稱“記”)：我們在一些古裝劇里經(jīng)常聽到“傷寒”這個詞，很多人也常把傷風(fēng)感冒當做傷寒，這樣的認知在您看來準確嗎?

　　梅國強(以下稱“梅”)：《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)第一部臨床專著，其方可治療多種疾病，發(fā)展到今天《傷寒論》已廣泛應(yīng)用到多個醫(yī)科，比如心血管病、脾胃病、肝病、腎病，小兒科，甚至婦科等，傷風(fēng)感冒只是里面的一顆“小芝麻”。

　　最早的《傷寒論》刻在竹簡或木牘上，成書迄今已有1800多年，歷代注述不下1000多種?？梢哉f，每一位作者都推動了《傷寒論》的發(fā)展;每個學(xué)傷寒的人心中，都有一部繼承前人又融匯了自己心血與智慧的《傷寒論》。

　　記：在傷寒的定義和研究上，中醫(yī)和西醫(yī)有很大區(qū)別。

　　梅：西醫(yī)的傷寒是傷寒桿菌感染引起的一種病。中醫(yī)的傷寒并不是某一個病種，而是六經(jīng)辨證論治的理法方藥，現(xiàn)代中醫(yī)運用這個原理，廣泛運用于各種疾病治療。比如成都眼科名家陳達夫老先生著有《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》，就是六經(jīng)辨證與眼科五輪八廓辨證的有機結(jié)合，療效卓著。

　　記：有人說，中醫(yī)的最高境界就是學(xué)懂傷寒。是這樣嗎?

　　梅：有些人不理解，為什么1800年以后還要學(xué)《傷寒論》?中醫(yī)經(jīng)典書籍必須深刻學(xué)習(xí)，其中《傷寒論》的研究者代不乏賢，因為臨床應(yīng)用效果好，被歷代注家所推崇，是中醫(yī)學(xué)的必讀經(jīng)典之一。建議有志從事中醫(yī)學(xué)的人，第一步要熟讀《傷寒論》;第二步勤于臨床實踐，跟著老師去學(xué);第三步再深化，不斷用自己的思考和智慧去發(fā)揮《傷寒論》。

　　中西醫(yī)不必有門戶之見

　　記：在治病救人上，您怎么看待中西醫(yī)各自的優(yōu)勢?

　　梅：中醫(yī)的診療方式，還是望聞問切。西醫(yī)各種檢查設(shè)備也并非西醫(yī)學(xué)的專利，中醫(yī)學(xué)也可以用。我們可以把這些檢查，視為對中醫(yī)四診的延伸，比如體內(nèi)有癌癥，有結(jié)石，又沒有癥狀，眼看不見，手摸不著，而做了相應(yīng)的檢查就知道了，這不就是四診的延伸嗎?根據(jù)四診及其延伸結(jié)果回到中醫(yī)辨證論治上來，這不是很好嗎?因此不必有門戶之見。中西醫(yī)各自發(fā)展，優(yōu)勢互補，符合國家方針，也符合科學(xué)發(fā)展觀。

　　記：中醫(yī)和西醫(yī)哪個更強的爭論由來已久，您怎么看待?

　　梅：無論何時何地，中醫(yī)在我心中就是偉大的，一輩子都學(xué)不完?，F(xiàn)在有些批評中醫(yī)的人并不懂中醫(yī)，認為中醫(yī)學(xué)不能數(shù)字化，就不叫科學(xué)，顯然是不對的。例如，之前中醫(yī)用青蒿以煎劑為主，屬熱提取，對瘧疾的療效不穩(wěn)定。而屠呦呦嚴格按照晉代《肘后方》的記錄，用涼水浸泡，然后絞汁喝掉，以治瘧疾。屠呦呦從中悟出這是冷提取法，并不斷加以改進，制成青蒿素，挽救了幾百萬人的性命。

　　科學(xué)與不科學(xué)，就看你有沒有能力捅破這層窗紙。在我眼中，中醫(yī)還有很多這樣的迷局等待突破，我相信總會有賢達之人去捅破窗紙，因此今后或許有人可能再獲一個諾貝爾獎。

　　無愧病人是一輩子的堅守

　　記：您擅長治療一些急重癥，這些病往往來得比較急，行醫(yī)生涯中有沒有遇到特別危急的時刻?

　　梅：年輕時我做過一些急診工作，老了后看重病還是有的。記得1976年，我?guī)W(xué)生到麻城開門辦學(xué)，曾遇到一名發(fā)高熱不退，下利膿血頻繁兩天的急性菌痢患者，而且患者已懷孕8個月。當時我壓力很大，當?shù)鼐嗫h城有100多里，若把孕婦抬到縣城治療約需兩天，后果不堪設(shè)想，推辭的話，又恐失兩命。最后我還是決定接診，用白頭翁湯加行氣理血，其中白頭翁、生白芍都用到了30g，這是以前從沒用過的量，當天晚上我徹夜難眠，惟恐有失。所幸患者母子平安，現(xiàn)在想來還心存余悸。

　　記：醫(yī)學(xué)研究是一個不斷質(zhì)疑與求證的過程，有沒有遭遇過不理解?

　　梅：1981年，我在病房工作期間，曾診治過一例急性皮肌炎患者，弛張高熱39℃到40℃不退，遍身紅疹，奇癢微痛?；颊咂此谰芙^激素治療，我用清熱解毒法為他治療了一個多月，沒想到病情依舊。有人告到院領(lǐng)導(dǎo)那里，說我拿病人當試驗品。我每夜都查閱中醫(yī)文獻，后來悟出用桂枝湯加減治療，但桂枝湯是溫性藥，而病人紅疹滿布，高熱不退，我有些擔(dān)心，恩師洪子云支持了我的想法，病人住院93天后終于痊愈。如今，這名病人育有一子，都很健康。

　　記：行醫(yī)中難免直面生死，您現(xiàn)在每周至少坐診4次，為什么如此堅持?

　　梅：無愧于病人，是我一輩子的追求和堅守。但作為醫(yī)生，我既“無愧”又“有愧”。“無愧”是自己已經(jīng)盡到最大努力去救治病人;“有愧”則是自己知識面只有這么寬，不可能治好所有的求診者。

　　記錄整理醫(yī)案2萬余份

　　記：洪子云教授曾教誨您：“當醫(yī)生無非兩看，即白天看病，夜間看書”，您現(xiàn)在還在堅持看書嗎?

　　梅：當然。尤其是碰到一些疑難雜癥時，任何年代的書籍都會翻閱，只要有效，就兼收并蓄。有的現(xiàn)代病癥在古書上找不到，就要動腦子，方法或在書本之外，原理仍在書本之中。

　　記：中醫(yī)在古時多為家傳，您出自中醫(yī)世家，而現(xiàn)在的大學(xué)生很難有從小耳濡目染的機會了。

　　梅：我父親是個鄉(xiāng)村醫(yī)生，我1956年初中畢業(yè)后，由于家里兄弟姐妹多，讀不起高中，先在武昌醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校(原武昌醫(yī)士學(xué)校)學(xué)西醫(yī)，后被保送到湖北中醫(yī)學(xué)院。每年寒暑假，我都侍診于父親，旨在初步得到感性認識，主要還是師從洪老，既學(xué)理論，又學(xué)臨床。

　　不實踐不可能學(xué)到真本事，老師是學(xué)生的引路人，又是從理論到實踐的橋梁，還是教你如何配鑰匙的巨匠，因此學(xué)校教學(xué)就應(yīng)在加強臨床實踐環(huán)節(jié)狠下功夫。

　　記：據(jù)說您從上世紀80年代開始，堅持記錄醫(yī)案到現(xiàn)在。

　　梅：上世紀80年代的兩千多份病案是我復(fù)寫而成的。有些病例非常有啟發(fā)性。1991年，我的研究生，看病人把病案帶走覺得很可惜，就復(fù)寫病歷保存原始醫(yī)案，得空就進行分類整理，現(xiàn)在已共有2萬余份了。這些原始醫(yī)案是很多碩士、博士的論文或畢業(yè)論文源頭，更是對中醫(yī)學(xué)術(shù)的一種傳承。